适老化改造项目背景及需求分析
这种家庭被称为“空巢”家庭,也被称为“纯老户”,其中包括从未结过婚的或离婚的孤老;分居、子女在国外、和子女分开居住的双全老人;单翁、单妪的老年人家庭。
社会不断的发展,人们的各种观念也跟着产生了变化,多数老人已经接受独自或与配偶居住的居住方式,而且这种居住方式正呈现出逐年的递增态势。说明独居方式是一种具有发展潜力的理想居住方式,其特点表现在:
(1)通过这种居住方式可以看出老年人传统的“养儿防老”的观念正在逐渐发生改变,而对生活的质量的要求也随着社会的进步越来越高。
(3)由于老年人和青年人具有不同的兴趣爱好和价值观念,两代人生活方式也有差距,这就使得老年人愿意与子女分开而单独居住,避免生活中产生矛盾。在一定程度上也减轻了年轻人的负担。
尊老敬老是中国的优良传统思想,几代同堂的居住方式是传统家庭幸福观的体现。中国的传统观念为历来是重人伦、重天伦之乐,与欧美国家的崇尚个人、独立自主的观念有所差别。由于老年人与子女之间还存在一定的经济依附关系,且体弱或生病的老人需要子女的照顾抑或子女需要老年人帮忙照顾小孩或料理家务,所以老少两代或三代共居起来比较方便一些。
当然,为了保持紧密的联系以便互相照顾,也为了尊重彼此的隐私避免两代之间的影响,“共居”的理念也未必限制在共同居住在同一套住宅内。同一单元的不同楼层,同楼的不同单元,或者同一小区的不同楼,这都属于共居的方式。
近年来,随着观念的改变,家庭养老功能的弱化,抚养照顾老人,尤其是那些长期患病、残障的老人对其他的家庭成员来说是很重的负担。而在社会养老设施里将老年人集居的居住方式便可以很好地解决这个问题。在那里,有专业的护理人员和治疗设备,老人尤其是患病老人,可以得到更全面、周到的护理、照顾。虽然选择这种居住方式的老年人的比例远小于独居和共居,但它的优越性是其他居住方式无法比拟的。越来越多的老人逐渐意识到它的优越性,愿意接受这种养老方式,对相关养老设施的需求量也逐年增加。
老年居住问题中特别突出的是老年人的住房标准太低的问题。在发达国家“老有所居”的方针实施的很好且受到很大的重视,而在我国,大多数老年人以家庭养老为主,且多数同子女住在一起,居住需求常常被忽视了。
在住宅内部空间方面,老年人居住的住宅中有超过一半的住宅内没有设置卫生间扶手、厨房里吊柜太高、且没有紧急呼叫设备、煤气泄漏报警装置。在住宅外部环境及邻里关系方面,我国城市住宅大部分为多层和中高层,老年人出入不便,特别是行动困难的老人,高楼对他们来说就像充满束缚的牢房一样。并且老人住的层数越高,外出活动的几率就越小,老人们相互之间和与外界交流机会的也逐渐变少,有些老年人几乎到了“大门不出,二门不迈”的地步。另外,我国许多城市既有住宅区为了提高容积率而缩小楼间距小、导致小区绿化率降低,且缺少户外活动和交流场所。在改造时就要求设计师们考虑无障碍设计,方便老年人出入,还要尽力将室外环境做好,设计足够的场所供老年人的交往和休闲娱乐。
不同的养老模式决定了老年居住建筑和环境有着不同的类型。一般而言,养老模式主要有两种分类方法,一是按照养老责任承担者的不同,将养老模式分为“家庭养老”和“社会养老”;二是按照养老地点即老人居住环境的不同,将其分为“居家养老”和“异地养老”。
所谓养老责任,是指政府和家庭谁来承担对老人的经济赡养、生活照料和精神安慰的责任,以及各自承担多少问题。所谓居住环境,指的是养老地点的选择问题,即是选择在家养老还是离家养老。
3.居家养老:是指老人在自己或子女的住宅中居住,但并不意味着由家庭成员来全部或主要承担养老责任。换言之,居家养老不一定就是家庭养老。这是一个单向对应,而不是双向对应的关系。“家庭养老”必然对应着“居家养老”模式,但“居家养老”模式则不一定是“家庭养老”模式。
4.异地养老:就是指老人离开自己的住宅居住,即到老年公寓、养老院、福利院、护理院进行集中养球盟会网页入口老。与居家养老相反,异地养老一般来说必然对应着社会养老模式,需要由社会承担大部分或全部的经济赡养、生活照料、精神安慰等养老责任。与居家养老一致的是,“异地养老”与“社会养老”同样也是单向对应关系,“社会养老”不一定是“异地养老”,但“异地养老”一般是“社会养老”。
由于我国正处于人口老龄化高速发展的时期,人口年龄结构的变化对社会经济、政治、文化、心理和精神,以及个人、家庭、国家都将产生深刻影响。就我国社会经济发展的趋势来看,“以居家养老为主、社会养老服务为辅”的综合养老模式,在一个相当长的时期内,是最适合我国人口老龄化的养老模式。东方传统的尊老、敬老的伦理道德观念,为居家养老提供了有利的支持。而且对老年人来说居家养老可以起到心理慰藉作用来讲,这也是社会养老不可替代的。
但是“居家养老在各种社会因素的影响下﹐已经显露出了种种弊端,需要“社会养老”的帮助和支持。“以居家养老为主、社会养老服务为辅”的综合养老模式旨在积极调动社会的各个方面的力量来组合成一个最符合老年人意愿的、一个最有利于老年人安度晚年的、一个最切实可行的和一个最有效率的养老保障体系。作为居家养老的主要基地的居住区,必须适应这种综合养老模式,满足为数众多的老年人及老年群体在居住区内欢度晚年的基本需求,是迫在眉睫的任务也是城市规划工作者的责任。国家在这方面的政策,根据我们国家的国情,提出了这样三句口号,叫以家庭养老为基础,社区养老为依托,机构养老为补充,称为9073。就是90%的老人通过家庭照顾养老,7%的老人通过购买社区照顾服务养老,社区现在积极的设置照顾中心,国家也发放一些补助,由社区来帮助家庭做养老的服务。3%的老人入住养老机构,离开家到专门的养老机构集中养老。
“我国自1999年步入人口老龄化,2013年—2023年将是我国老年人口发展最为快速的时期,2015年我国老年人口达到2.22亿,老年人口比重约占总人口的16.1%,在未来的20年到30年,平均每年增加一千万老年人,高龄化的程度将更加严重。2050年老年人口将达到4.34亿,老年人口约占33.6%,然而80岁以上的高龄老人将是目前的3倍,占老年人口总数的25.3%。”“我国人口老龄化的发展超前于我国的经济发展水平的提高和社会制度建设的完善,呈现出了“未富先老,未备先老”7的状态。人口老龄化使目前我国家庭结构向着“小型化,空巢化,空心化”的方向发展变化,城市空巢老人率达到了49.7%,农村空巢老人率达到了38.3%,老年人的家庭生活所得到的生活保障慢慢削弱。
2013年《中华人民共和国老年人权益保障法》中新增了老年人宜居环境的建设,并进一步强调了老年住房建设对完善社会养老服务体系的重要性。针对住宅的无障碍设计;内部格局的重新划分;生活设施的优化等方面阐述了符合我国老年人适老化尺度和形式的改造要求,及特殊老年人居住空间的需求。充分体现对老年人的人性关怀。然而传统住宅的简单营建已经不能满足老年人的生活需求,单元式的住宅楼虽然保证了生活上的私密性,但是使得邻里间交往困难,关系上的冷漠让老年人缺少沟通变得孤独、寂寞、缺乏安全感,老人无法获得心灵上的安慰。我国的老年服务体系也并未发展完善,例如:社区养老服务体系不完善;专业化和产业化水平低;机构服务、医疗服务与居家服务相分离等问题。
老年人中有儿女不在身边的空巢老人,有与儿女分住的半空巢老人,也有虽然和儿女住在一起但是身体不好需要照顾的老人,他们位于家庭养老和社会养老的中间地带数量众多,是社会养老最紧迫的需求者成为我国进入老龄化社会以来的普遍问题。虽然我国城市住宅户型的适老化方面存在着诸多问题,但如果能够在设计上和方法上做出相应的适老化调整,可以得到有效的解决,针对家庭发展结构的改变以及老年人不同身心状态的改变做出调整,满足居住环境的需求,实现适老化设计要点。
为XX市特殊困难老年人开展居家适老化改造,居家适老化改造主要围绕施工改造、设施配备、老年用品配置等方面进行住宅及家具设施适老化改造,改善老年人的居家生活环境,缓解老年人因生理机能变化导致的生活不适应,增强老年人居家生活的安全性和便利性,从而提升居家生活品质。
中标供应商根据老年人家庭情况、身体状况、自身需求以及需改造住宅的实际等因素,做到一户一案,在通风、采光、助力、出行、防滑、助浴、安保等方面设计出切实可行、符合实际的改造方案。
中标供应商应对其提供的生活设施无障碍改造、生活辅助器具适配、智能化助老服务设施设备和火灾报警器等安保设备安装和施工,中标供应商提供的改造服务以及采购的设施设备应满足国家相关标准、行业标准、地方标准要求,确保质量合格。满足采购人提供的改造适老化改造清单参数规格及要求。
1.居家适老化改造主要围绕施工改造、设施设备、老年用品配置等方面进行住宅及家具设施适老化改造,具体见改造适老化改造清单。改造适老化改造清单包括基础类项目和可选类项目。原则上每户老年人居家适老化改造优先开展基础类项目改造,在每户适老化改造补助经费富余情况下,结合实际情况选择可选类项目进行改造。
2.中标供应商负责根据施工方案制定施工计划;受助老年人家庭的入户调查评估;按照国家和地方有关工程施工标准和技术规范施工,确保工程质量以及施工过程中的安全生产;负责施工结束后场地的卫生清理工作;负责施工项目的质量维护,质保维护期自验收合格起不低于XX年。
2.确定适老化改造服务机构。采购人通过政府采购,分两个片区分别确定中标供应商,签订合同之日起中标供应商即为适老化改造服务机构。
3.制定改造方案。采购人组织中标供应商入户开展调查和评估,根据老年人的实际需求和评估情况,会商老年人家庭后拟定改造方案并概算所需经费。中标供应商根据入户调查、评估和设计,提出改造方案(包括但不限于改造预算、设计图纸、采购设备采购使用情况、安装方案、拟投入人员、进度计划、安全文明措施等),填写采购人提供的《XX市老年人居家适老化改造需求评估确认表》。改造方案及确认表经老年人家庭确认签字后,由采购人指定部门审批。
4.组织工程施工。适老化改造服务机构根据施工图纸确定施工方案,经老年人家庭审核确认后,与老年人家庭签订施工合同;
施工前后要分别拍照备存;做到文明施工,尽量缩短施工工期,尽量减少对项目对象正常生活的影响;施工所需物资、产品、器材等均须符合国家质量标准。施工过程中,要加强质量监管,指派专人负责施工管理,进行经常性巡查,发现问题及时整改,确保施工质量。
施工完成后,由中标供应商初审验收,填写采购人提供的《XX市老年人居家适老化改造验收表》,将改造方案、施工图纸、改造前后对比照片、验收单等资料移交采购人,采购人组织城区、开发区民政部门,联合相关部门组织安排人员验收居家适老化改造工程实施结果,如发现存在质量问题,应责令改造中标供应商限期整改。中标供应商验收完成后将相关资料整理归档提交给采购人。
采用PVC材质,无异味,韧性佳;母环圆扣可拼接。采用尺寸约300*300mm,具体尺寸以改造方案为准。
采用PVC材质地胶,防湿滑系数为≥R10,厚度≥2mm;抗菌防霉易清洗,适用于卫浴间、厨房等较湿滑地方;禁止使用便携式防滑地垫。
内衬不锈钢+ABS防滑外壳,壁厚≥2.5mm,承重≥400KG,带夜光。
建议使用连体坐便器,用水量≤7L,PP缓降阻尼盖板,釉面洁净平滑,排污管道内壁施釉且孔径≥50mm,防止堵塞。
椅架为铝合金材质,座板、背靠板为PE材质,座面板、坐垫为EVA材质,座椅高度≥3段可调节,折叠时可自行站立,扶手可抬起,承重力≥100kg。
3-6米感应距离,120°动作捕捉,25S持续亮灯,远离后自动熄灭。充电2小时,感应不少于1000次。不少于2种灯光颜色,不刺眼,适合老年人视力。可吸可挂。
实体按键,精准定位,一键呼叫,历史轨迹,深度防水,走失提醒,智能省电,待机2-4天,健康监测
传输模式:NB/4G/WiFi/蓝牙/zigbee;可用手机电话语音、短信、微信公众号等多种手段,同时向老人子女、社区政府等发出信息。
传输模式:NB/4G/WiFi/蓝牙/zigbee;可用手机电话语音、短信、微信公众号等多种手段,同时向老人子女、社区政府等发出报警信息。
采用无线传输,以震动闪光方式提醒老人有客来访。至少可采用1个闪光震动门铃接收器,2个呼叫按钮。
用于老人的夜间安全管理,可检测心跳、起床、翻身、离床、睡眠统计等,实时提醒离床未归事件。
扶手应符合残联无障碍标准,颜色建议黄色/白色可选,外层为ABS/尼龙材质,直径为35-50mm,内层为不锈钢或铝合金材质,应具备防转动、防滑设计,抓握更牢固,扶手承重力≥200kg;形状包含一字型、L型、上翻、落地等扶手;适用于卫生间、浴室等。
材质:PP扶手,钢管支架,无需打孔安装,可直接固定在座便器,拆卸方便,扶手上下≥3档调节,适合不同老人对不同高度的需求,扶手可上翻收起,方便老人进出。
稳固防滑、高度可调、承重≥200斤,防绊脚设计,厚度≥1.2mm,高耐磨抓手。
建议采用PVC材质扶手,内层为不锈钢或铝合金,圆形,直径为35-50mm;适用于室内通道、楼梯、台阶等。
外管材质为树球盟会网页入口脂,内芯采用材质铝合金,底座采用锌合金,靠墙安装,稳固性强,产品美观大方,直径为35-50mm,适用于走廊扶手安装。
材质:304或以上品质不锈钢,尺寸规格:直径为35-50mm,落地柱安装起步,高度800-1000mm,楼梯外侧安装,防止老人意外坠落。
扶手应采用无凉感的材质,底座采用稳固钢板材料,建议底座面积尺寸:≥800*600mm,产品净重量≥20kg,提高使用安全性。
台阶改坡道,铺设水泥坡道,坡道可采用带防滑纹水泥为材料,增加地面摩擦系数。
原地面清理,局部凿除,混泥土砂浆找平≦30mm、收光处理,含拆除、混泥土砂浆、辅材及人工安装费。
产品应符合国家有关标准,电路线,灯具线,线路为明装PVC套管,做到分路分漏保。包含明装套管、开关、插座、LED球泡灯等。
强电箱应符合国家有关标准,建议总控空气开关1个,功率≥63A,其他空气开关≥5个,功率≥10A。适用于有电路安全隐患,无总控开关盒、空气开关的家庭。
采用LED光源,根据房间面积大小,建议功率在16-24W。产品包括吸顶灯、球泡灯等。
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